ABSTRACT
ABSTRACT BACKGROUND Older patients are commonly malnourished during hospital stay, and a high prevalence of malnutrition is found in hospitalized patients aged more than 65 years. OBJECTIVE To investigate whether total lymphocyte count is related to other nutritional markers in hospitalized older adults. METHODS Hospitalized older adults (N=131) were recruited for a cross-sectional study. Their nutritional status was assessed by the Nutritional Risk Screening (NRS), anthropometry, and total lymphocyte count. The statistical analyses included the chi-square test, Fisher's exact test, and Mann-Whitney test. Spearman's linear correlation coefficient determined whether total lymphocyte count was correlated with the nutritional markers. Multiple linear regression determined the parameters associated with lymphocyte count. The significance level was set at 5%. RESULTS According to the NRS, 41.2% of the patients were at nutritional risk, and 36% had mild or moderate depletion according to total lymphocyte count. Total lymphocyte count was weakly correlated with mid-upper arm circumference (r=0.20507); triceps skinfold thickness (r=0.29036), and length of hospital stay (r= -0.21518). Total lymphocyte count in different NRS categories differed significantly: older adults who were not at nutritional risk had higher mean and median total lymphocyte count ( P =0.0245). Multiple regression analysis showed that higher lymphocyte counts were associated with higher triceps skinfold thicknesses and no nutritional risk according to the NRS. CONCLUSION Total lymphocyte count was correlated with mid-upper arm circumference, triceps skinfold thickness, and nutritional risk according to the NRS. In multiple regression the combined factors that remained associated with lymphocyte count were NRS and triceps skinfold thickness. Therefore, total lymphocyte count may be considered a nutritional marker. Other studies should confirm these findings.
RESUMO CONTEXTO Durante a hospitalização é comum que pacientes idosos se encontrem desnutridos, sendo observada alta prevalência de pacientes idosos hospitalizados acima de 65 anos de idade. OBJETIVO Investigar se a contagem de linfócitos totais apresenta alguma associação com outros marcadores nutricionais em pacientes idosos hospitalizados. MÉTODOS Pacientes idosos hospitalizados (N=131) foram recrutados em um estudo transversal. Investigou-se o estado nutricional por meio do Nutritional Risk Screening (NRS), antropometria e a contagem de linfócitos totais. A análise estatística foi realizada com os testes Qui-quadrado, Fischer e Mann-Whitney. Aplicou-se o coeficiente de correlação linear de Spearman para se investigar a presença de correlação entre a CLT e os marcadores nutricionais e para avaliação dos parâmetros associados à contagem de linfócitos foi utilizada a análise de regressão linear múltipla, com nível de significância de 5%. RESULTADOS O NRS mostrou 41,2% de pacientes com risco nutricional e 36% dos pacientes encontravam-se com depleção leve ou moderada na contagem de linfócitos totais. Houve correlação significativa, de fraca intensidade, entre a contagem de linfócitos totais e a circunferência de braço (r=0,20507); a prega cutânea triciptal (r=0,29036) e o tempo de internação (r= -0,21518). Verificou-se ainda diferença significativa na comparação da contagem de linfócitos totais com as categorias de risco nutricional pelo NRS; a contagem de linfócitos totais foi maior, em média ou mediana, entre os idosos que não apresentaram risco nutricional pelo NRS ( P =0,0245). A análise de regressão múltipla mostrou que a maior contagem de linfócitos foi associada a valores maiores de prega cutânea triciptal e à classificação de sem risco nutricional pelo NRS. CONCLUSÃO A contagem de linfócitos totais apresentou associação com a circunferência de braço, com a prega cutânea triciptal e com o NRS, podendo ser considerada como um marcador nutricional. Na regressão, os fatores que, em conjunto, mantiveram-se associados à contagem de linfócitos foram o NRS e a prega cutânea triciptal. Outras investigações devem ser realizadas para confirmar estes achados.